颈椎病的病理症状

颈椎病【英文名称】：cervical spondylosis 【定义】：因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生所引起的，以颈肩痛，放射到头枕部或上肢，甚重者出现双下肢痉挛，行走困难，以致于四肢瘫痪为主要表现的综合征。少数有眩晕。

【颈椎病病理】主要是在颈椎退行性变的基础上，引起颈椎间盘突出、颈椎钩椎关节失稳、钩椎骨质增生等原因，致使颈椎动脉血流受阻，从而引起椎-基底动脉供血不足。
 　　1、颈椎血管退行性变及硬化，使血管腔变窄，使血流受阻；
 　　2、椎间隙变窄：由于颈椎的退变，使颈椎间隙变窄，引起颈椎动脉相对过长，而出现曲折、弯曲、以致血流受阻。

【颈椎病症状】颈椎病的主要症状表现为头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。 　　按照以下两种方法，我们就可以初步判断自己的颈椎是否有问题：
1、检查颈椎活动度：把头缓慢向各个方位旋转，看颈部是否出现疼痛。
2、检查颈椎出毛病的部位：微微低头，从最突出的第七颈椎开始往上，手轻轻地按压颈椎及左右两侧。如果出现压痛，或者摸到条锁状、砂粒状的硬块，可能就是颈椎问题的所在。
3、颈椎动脉扭曲试验：患者头略向后仰，病人头部左右旋转，如病人出现头晕即为阳性。
4、颈椎X线、CT和MRI检查发现颈椎钩椎关节增生、椎间孔狭小、椎节不稳、颈椎间盘突出等；椎动脉造影可以见到椎动脉狭窄或者扭曲现象。

        颈椎病症状比较复杂，主要症状是颈肩痛，放射至头枕部和上肢，少数有眩晕、摔倒，或一侧面部发热、出汗异常，严重者双下肢活动受影响，甚至截瘫。具体来说，病人可以有脖子发僵、发硬、疼痛、颈部活动受限、肩背部沉重、肌肉变硬、上肢无力、手指麻木、肢体皮肤感觉减退、手里握物有时不自觉地落下等表现;有些病人出现下肢僵凝，似乎不听指挥，或下肢绵软，有如在棉花上行走;另一些病人甚至可以有头痛、头晕、视力减退、耳鸣、恶心等异常感觉;更有少数病人出现大小便失控、性功能障碍，甚至四肢瘫痪。

        颈椎病根据临床表现分为颈型、脊髓型、椎动脉型、神经根型、交感型和其他型。
　　
　　颈型颈椎病症状：较为常见，是最早期的颈椎病，以颈部症状为主，以青壮年发病居多，主要表现为局部疼痛，颈部不适感或活动受限等；脊髓型颈椎病症状：发病率约占颈椎病的10℅15℅，以中老年以上人为多，急性发病多为外伤所致，可出现截瘫或偏瘫。多数发病缓慢，先有上肢症状，手部发麻或活动不灵；或先有下肢症状，如发麻及行走不稳，躯干有紧束感等；椎动脉型颈椎病症状：发病率与脊髓型相近。多见头昏、眩晕、甚至摔倒；有时出现恶心、呕吐、视物不清、耳鸣、耳聋。当头颈处于某一位置时，常可诱发上述表现；神经根型颈椎病症状：此型发病率最高，多见于40岁以上的人。先有颈痛及颈部发僵；继而有肩背痛或上肢疼痛。上肢有沉重感，握力减退，有时持物坠落，手指有麻木感等；交感型：临床表现较复杂，常见有偏头痛、枕后痛；或有视物不清，畏光、流泪、眼球发胀、眼睑下垂；或有耳鸣、听力障碍、面部发麻等；其他型：又称混合型，上述两种或两种以上类型症状同时出现。

        苏州康立医院骨科专家提醒患者，若只出现部分症状，其病情不是特别严重，请尽早到骨科专科医院接受治疗。